Какой наркоз при операции геморроя
Rated 5/5 based on 129 student reviews

Какой наркоз при операции геморроя. Корень конского щавеля при геморрое. 2019-03-20 03:42

Вопрос относительно того, как вылечить геморрой, у многих людей стоит достаточно остро. И прежде, чем обратиться к проктологу, часть пациентов безуспешно лечатся самостоятельно. Другая их часть, пройдя через многолетнюю медикаментозную терапию, все же приходят к тому, чтоб радикально решить имеющуюся проблему. Наряду с многочисленными безоперационными методами лечения, сохраняет свою актуальность и хирургическое удаление геморроидальных узлов – геморроидэктомия. Ее целью является удаление геморроидальных узлов (удаление геморроя) хирургическим способом. Геморроидальные узлы содержат кровеносные сосуды, венозные сплетения, которые располагаются в подслизистом слое прямой кишки. Этот процесс может происходить по нескольким причинам: Систематическое повышение давления в сосудах геморроидальных узлов приводит постепенному растяжению и разрыву удерживающих их связок, в результате чего они увеличиваются. Клиническим проявлением геморроя являются выделения алой крови при дефекации, набухание геморроидальных узлов, боли в прямой кишке. Геморроидальные узлы делятся на внутренние и наружные. Клинически они обычно проявляются ректальными кровотечениями, а при прогрессировании заболевания – пролапсом (выпадением) геморроидальных узлов. Наружный геморрой находится в зоне заднего прохода, обычно проявляется набуханием геморроидальных узлов, воспалением, тромбозом. Их можно разделить на две группы: Операция геморроидэктомия направлена на радикальное устранение геморроидальных узлов при запущенных III – IV стадиях заболевания, и, как правило, при преобладании наружного геморроя. Геморроидальные узлы удаляют с помощью высокочастотного коагулятора, ультразвукового скальпеля. Последние годы стала популярна методика удаления геморроя лазером. Лечение геморроя лазером может быть осуществлено в двух направлениях: Геморроидэктомия не является 100% безопасной процедурой. Напротив, ее проведение имеет риски возникновения осложнений. Прежде чем решиться на операцию, необходимо обсудить с проктологом возможность применения малоинвазивных методов лечения геморроя (склерозирование геморроидальных узлов, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, проксимальное лигирование узлов HAL – RAR). Операция геморроидэктомия, которую часто называют также операцией Миллигана – Моргана, заключается в радикальном удалении геморроидальных узлов (наружных и внутренних венозных сплетений прямой кишки). Принципиально делится на два типа вмешательств: Большинство проктологов предпочитает закрытую методику. Хотя у каждого метода есть свои положительные и отрицательные стороны. Тем самым прекращается кровоснабжение геморроидальной ткани и прекращается выпадение узлов. Полностью геморроидальные узлы при этой операции не удаляются. Эта операция, не смотря на свою сложность и относительно высокую стоимость, имеет ряд преимуществ: менее выраженные послеоперационные боли, более быстрый период восстановления. Недостатки степлерной геморроидэктомии состоят в том, что эта операция не эффективна при выраженном наружном геморрое, а также имеет большее количество рецидивов, чем при традиционной геморроидэктомии. Суть этого вмешательства заключается в частичном рассечении волокон внутреннего сфинктера с целью снять мышечный спазм и создать нормальные условия для полного заживления послеоперационных ран. Ваш лечащий врач может рекомендовать геморроидэктомию для лечения запущенных форм геморроя, которые сопровождаются болями и кровотечением из прямой кишки. Как правило, выполняется дозированная боковая, закрытая сфинктеротомия. Геморроидэктомия, показана в том случае, когда другие менее инвазивные методы лечения выполнить невозможно, либо они могут быть менее эффективны. Это достаточно редкое вмешательство и выполняется в исключительных случаях и предварительно эта манипуляция обсуждается с пациентом. При выборе операции Вам необходимо обсудить с врачом другие варианты лечения, а также при необходимости услышать мнение другого специалиста перед принятием решения об операции. Перед геморроидэктомией, как и перед любой операцией, необходимо пройти клинический минимум обследований. Если геморроидэктомия планируется под общим наркозом, то необходимо еще делать ЭКГ (электрокардиограмму) и рентген легких. В диагностический минимум перед операцией входит аноскопия и ректороманоскопия, за исключением острых воспалительных процессов в прямой кишке, сопровождающиеся острой болью. Если операция носит плановый характер, то пациентам старше 50 лет и при наличии соответствующих жалоб необходимо пройти полное обследование кишечника (толстой кишки), выполнить видеоколоноскопию. За несколько дней до планируемой операции, желательно ограничить прием большого количества клетчатки (фрукты, овощи, черный хлеб и др.) Накануне, за день до операции, возможен легкий завтрак и обед, в 14–15 часов завершающий прием пищи. Принимать жидкость менее чем за 8 часов до операции нельзя, это может вызвать проблемы во время наркоза. Накануне, начиная с 16–00 часов рекомендуют прием препаратов для очистки толстой кишки. В большинстве случаев мы рекомендуем Фортранс, Лавакол, Эндофальк, Пикопреп, Флит (не рекомендуется принимать пациентам пожилого возраста и при сопутствующих сердечно – сосудистых заболеваниях). Как правило, препарат в объеме 3–4 литров принимается в течение 3–4 часов. Важно сообщить лечащему врачу о принимаемых Вами лекарственных препаратах, аллергических реакциях и непереносимости препаратов, а также за 3 дня до операции прекратить прием препаратов, разжижающих кровь (аспирин, кардиомагнил, тромбоасс, ибупрофен). Перед операцией с Вами беседует анестезиолог, который буде контролировать Ваше состояние во время наркоза, осуществляется выбор анестезии. В большинстве случаев выполняется внутривенный наркоз, может также применяться спинальная анестезия. В нашей клинике мы предпочитаем комбинацию внутривенного наркоза и местной анестезии. После беседы с анестезиологом пациенту вводится внутривенный катетер, с помощью которого осуществляется введение препаратов, подключаются датчики, контролирующие артериальное давление, частоту сердечных сокращений, дыхание, насыщение крови кислородом. Эта методика отработана нами, основные преимущества подобной комбинации – минимальная токсичность общего наркоза, более быстрое восстановление сознания, что позволяет в большинстве случаев, операцию выполнять в условиях стационара одного дня. После введения в наркоз пациенту вводится небольшая дыхательная трубка для контроля дыхания. Современные препараты для наркоза обладают минимальной токсичностью для пациента и практически не оказывают побочных действий. Операция по удалению геморроидальных узлов (геморроидэктомия) выполняется в так называемом положении Тренделенбурга, нижние конечности укладываются на специальные ножки, как в гинекологическом кресле. После этого хирург вводит специальное зеркало в прямую кишку, для того чтобы визуализировать как внутренние, так и наружные геморроидальные узлы. Следующим этапом уже выполняется непосредственно операция геморроидэктомия, т.е. Операция моет быть выполнена лазером, высокочастотным хирургическим аппаратом, гармоническим или ультразвуковым скальпелем. Особых преимуществ в применении этих аппаратов нет, более того, могу сказать, что сильно рекламируемый лазер, очень любимый пациентами, ничем не лучше высокочастотного коагулятора, а по некоторым параметрам даже хуже. После удаления узлов, на рану накладываются шов или швы, это зависит от методики операции. После того, как удаляются все узлы, в прямую кишку вводится специальная гемостатическая губка, либо тампон с мазью. Очень сложно в одном вопросе осветить все возможные риски геморроидэктомии. С одной стороны возможных осложнений очень много, с другой стороны операция, послеоперационное ведение пациентов настолько отработано, что осложнения встречаются очень редко. Осложнения после геморроидэктомии можно разделить на две группы: Любое оперативное вмешательство является стрессом для человека, поэтому, чтобы ничего не забыть, Вам необходимо заранее подготовить список вопросов для врача. Основные вопросы, которые необходимо задать врачу: Вы будете находиться в послеоперационной палате, пока полностью не восстановится Ваше сознание после наркоза, дыхательные и сердечно-сосудистые функции. Не торопитесь покидать клинику, даже если Вы чувствуете себя вполне удовлетворительно. Только врач после оценки Вашего состояния может выписать Вас. Перед тем, как покинуть клинику, Вы должны обязательно помочиться. Задержка мочи является достаточно частым и потенциально серьезным осложнением геморроидэктомии, особенно это касается пациентов мужского пола и старше 50 лет при наличии хронического простатита, либо аденомы предстательной железы. Пациенты обычно покидают клинику в тот же день, но может быть необходимо пребывание в стационаре в течение одного дня. Восстановление после геморроидэктомии – процесс постепенный. Время восстановления варьируется в зависимости от стадии геморроя, выбранного метода операции, вида анестезии, общего состояния здоровья, возраста и других факторов. Полное восстановление занимает от двух до четырех недель. Как правило, большинство пациентов уже через 5–7 дней после операции чувствуют себя вполне удовлетворительно и в большинстве случаев работоспособны, исключая конечно тяжелый физический труд. Боль после геморроидэктомии, как и после любой другой операции, вполне нормальное явление. После удаления геморроидальных узлов, она усугубляется еще тем, что рано или поздно у Вас должен быть стул. После операции назначаются обезболивающие препараты как в таблетированной, так и в инъекционной форме, также будут рекомендованы сидячие ванночки с лекарственными травами, например, с ромашкой. Для того, чтобы облегчить боль и зуд, в особенности после первого стула. Самый неприятный период после операции – это до 2–3 суток и первый стул. В течение 5–7 дней, при условии, полной нормализации стула, состояние значительно улучшается. В послеоперационном периоде врач должен контролировать Ваше состояние и корректировать лечение, но и Вы должны сами следить за состоянием и обязательно сообщать о любых изменениях состояния и при наличии проблем. Ни в коем случае не надо самостоятельно решать их, это может привести к осложнениям. Вам необходимо позвонить врачу, в случае если у Вас: Геморроидэктомия (операция по удалению геморроя, геморроидальных узлов) позволит избавить Вас от симптомов геморроя, или значительно уменьшить их. Геморроидэктомия является радикальным вмешательством, т.е. Лечение геморроя представлено в современной медицине различными средствами. От фармакологических препаратов, которые купируют острый процесс и предотвращают усугубление состояния больного, до сложных оперативных методик. Классическая геморроидоэктомия достаточно сложная операция, сопровождающаяся иногда значительной кровопотерей и длительным периодом реабилитации больного. Кроме того, из-за особенностей локализации операционной раны, заживление идет не всегда гладко. Требуется тщательная гигиена оперированного участка, что осуществить на практике бывает достаточно сложно. Именно поэтому врачи-проктологи, сталкивавшиеся со всеми сложностями такого рода операций, всегда искали способ модифицировать технику таким образом, чтобы она стала проще в смысле ее реализации на практике для врача и менее травматичной для пациента. К такого рода операциям относится и геморроидоэктомия по Миллигану-Моргану. Различают два вида проведения данной операции: геморроидоэктомия открытая и закрытая. Операция по Миллигану-Моргану никогда не проводится пациентам с первой степенью геморроя. В редких случаях, когда образование узлов идет слишком быстрыми темпами, возможно ее назначение на второй стадии заболевания. Но в основном на операционный стол попадают пациенты, у которых диагностированы третья или четвертая стадия, когда геморроидальные узлы выражены, высока частота обострения заболевания и лечение другими средствами, кроме оперативных уже неактуально. Однако, даже щадящая операция показана, увы, не всем. Препятствием могут стать такие состояния как: Чтобы восстановится после классической открытой геморроидоэктомии больному понадобится больше месяца. Обычно, если все проходит без осложнений, срок реабилитации составляет около пяти шести недель. При закрытой геморроидоэктомии этот срок будет несколько меньшим – в среднем три-четыре недели. Самый сложный для пациента период это первые двое-трое суток. Рана, как правило, еще очень свежа, поэтому травмировать ее процессом дефекации ни в коем случае нельзя. Чтобы ускорить процесс заживления также применяются ванночки с настоем ромашки или раствором марганцовки. Допустимо также применение метилурацила в виде мазей или суппозиториев. После того, как рана немного затянется, больному разрешают принимать небольшое количество преимущественно жидкой или негрубой пищи, чтобы фекальные массы в это время были достаточно мягкими и не травмировали чуть поджившую рану. В принципе оперативное лечение геморроя по методу Миллигана-Моргана достаточно эффективно. Возобновление процесса образования узлов возможно лишь в отдаленной перспективе (спустя десять и более лет). Однако, если больной будет вести здоровый образ жизни и правильно питаться, есть все основания полагать, что геморрой больше не даст о себе знать. Ванны   Горец   Дуб   Земляника   Калина   Капуста   Картофель   Кедровое масло и собачий жир   Кизил   Конский каштан   Крапива   Лук   Малина   Мед   Морковь   Облепиха   Огурец   Одуванчик   Поваренная соль   Прополис   Ромашка   Рябина   Сало   Свекла   Табак   Чеснок   Чистотел   Ячмень   GEMOR. SU — портал о заболеваниях проктологии и толстого кишечника. Авторы всех материалов — специалисты в области медицины: практикующие проктологи, хирурги, клинические фармакологи, терапевты, онкологи.

Какой наркоз при операции геморроя

Операция по удалению геморроя: показания, виды операций, противопоказания, реабилитация

Не смотря на то, что я сама работаю врачом-эндоскопистом, от выполнения эндоскопического исследования толстой кишки я отказывалась до последнего, уж больно хотелось мне избежать такой сложной процедуры, как колоноскопия. Кровянистые выделения из прямой кишки беспокоили меня периодически и понимала, что это геморрой пошаливает, который активно стал проявлять себя после моих сложных родов. Однако с течением времени данный симптом стал более частым, периодически были проблемы со стулом и я наконец-то решилась на исследование, поскольку в большей степени опасалась за маленького ребенка, который в случае моего заболевания чем-то серьезным рисковал остаться на попечении других родственников. Для начала расскажу,что из себя в принципе представляет данная процедура, а уж потом свои личные ощущения от подготовки к ней и во время ее выполнения. Очень часто в своем рабочем кабинете я слышу слова "Вы тут просто фашисты", "Себе бы так попробовали" - мы не фашисты и очень много чего на себе пробовали, уверяю вас, даже конкретно эту процедуру. Еще чаще слышу "Доктор, спасибо вам большое, мне было совершенно не больно, зато теперь я спокоен (спокойна), что у меня все в порядке, больше боялся (боялась)" - эти слова звучат приятнее и мотивируют на дальнейшую работу. Так что же такое колоноскопия и с чем ее едят (читать "как готовиться")? Подразделяется на диагностическую и лечебную (целью которой, например, служит удаление полипов толстой кишки). Сейчас все более распространено направление пациентов на колоноскопию в связи со следующими симптомами: патологические выделения из прямой кишки (слизь, кровь), нарушения ритмики стула (задержка или учащение), неясные боли в животе и периодические вздутия (если исключены другие причины данных симптомов), результаты других методов исследования, подозрительные на патологию толстой кишки. Для того, чтобы исследование прошло успешно в первую очередь для вас, необходимо тщательно подготовиться как морально, так и физически.1. Сразу рекомендую не читать негативные отзывы о колоноскопии в интернете, читайте хорошие, они придадут вам бодрости и решимости. Если очень сильно волнуетесь, за несколько дней до исследования попринимайте успокоительные капли или таблетки.2. Если вы принимаете препараты железа, такие как "Сорбифер" или "Фенюльс", за несколько дней из надо отменить, иначе цветовая гамма слизистой сильно искажается, исследование может оказаться не информативным. Во время исследования пациент может лежать как на боку (чаще левом) с подогнутыми к животу ногами, так и на спине с согнутыми и разведенными коленями. В день исследования приезжайте заранее, чтобы не нервничать, что опаздываете. Перед исследованием желательно не пить, чтобы не спровоцировать тошноту.3. Желательно все же проконсультироваться по поводу подготовки с врачом, который будет выполнять исследование, потому что у некоторых пациентов, в частности после операции, могут быть нюансы. И не нужно на свое усмотрение уменьшать дозу, кратность приема препарата или изменять время приема. Если не смогли подготовиться, то и приходить не нужно, не тратьте свое время и время врача, в болоте он все равно ничего не увидит, лучше перезапишитесь и придите в следующий раз, так будет честнее. Сейчас во многих учреждениях выдают специальные колоноскопические трусы с отверстием в соответствующем месте. Возьмите с собой тапочки (наверное приятно заходить в чистый кабинет и знать, что до вас тут в обуви тоже не ходили), чистую простынь и можно пару подкладных впитывающих простынок. Подобные трусы можете подготовить дома сами, вырезав в белье отверстие, если стесняетесь доктора.5. Во время исследования медицинская сестра-ассистент будет придерживать ваш живот в определенных местах для более комфортного прохождения эндоскопа. Не нужно пытаться убирать ее руки и самостоятельно хвататься за живот, это только усложняет работу врачу. Ни в коем случае нельзя вскакивать со стола, у вас внутри аппарат, вы можете навредить себе! Во время исследования вы будете чувствовать распирание в животе, как будто переели газообразующих продуктов (для осмотра слизистой необходимо раздуть воздухом просвет кишки), и ощущать прохождение эндоскопа по кишке, как будто ребенок шевелится на поздних сроках беременности (женщины поймут). Не надо спрашивать "А я не лопну, а вы меня не проткнете? Исследование вполне неплохо переносится и без анестезии при позитивном настрое и хорошей подготовке. " За 2 года обучения в ординатуре у меня не было ни одной лекции под названием "Как проткнуть кишку и как надуть пациента, чтобы он лопнул! Некоторые виды обезболивания могут быть применены у особой группы пациентов по специальным показаниям (например, у пациентов перенесших полостные операции).10. Когда будете покидать кабинет колоноскопии, скажите доктору "спасибо". Современная аппаратура обладает очень высокой степенью разрешения и позволяет выявлять патологию на самых начальных этапах ее развития, поэтому если уж есть беспокойство, то стоит пройти обследование. " Мы это делаем для вашей пользы, а не потому что нам нечем больше заняться. Просто обычное человеческое спасибо, ему будет очень приятно. Теперь о том, как готовилась и претерпела это исследование я. Успокойтесь и потерпите, после исследования этих ощущений не будет (не большое вздутие может остаться, но всего пару часов).7. Да-да не ослышались, именно пукать в прямом смысле этого слова, т.к. За несколько дней я отменила всю тяжелую пищу, питалась в основном кисломолочными продуктами, пила бульоны, ела печение типа крекера. в этом случае вам будет легче перенести исследование, избыточный воздух будет выходить, но не нужно делать это до такой степени, что врачу не удастся раздуть кишку.8. Это совершенно не больно поскольку на слизистой оболочке нет болевых нервных окончаний. Эта небольшая диета пошла на пользу не только моему кишечнику, но и моей фигуре, за эти дни мне удалось избавиться от пары не нужных килограммов. За день до исследования я принимала препарат "Флит-фосфо-сода" по рекомендуемой схеме и могу сказать, что не на столько уж это противный вариант подготовки,как утверждают некоторые мои пациенты. Мне было достаточно просто найти хорошего специалиста, потому как я работаю этой области, к сожалению, сам себе колоноскопию не сделаешь, поэтому пришлось довериться другому доктору. От обезболивающих препаратов я намеренно оказалась, но перед исследованием приняла несколько таблеток пустырника для успокоения. Момент введения эндоскопа в толстую кишку я почти не почувствовала, а вот поступающий внутрь воздух ощутила почти сразу. Ощущение действительно как будто переел и очень сильно хочется в туалет, но не могу сказать, что терпеть это не возможно. Самые неприятные моменты - прохождение аппаратом углов толстой кишки, вот тут действительно пришлось сжать зубы, но по сравнению, например, с родами, эта боль не настолько сильна и невыносима. Само исследование длилось в моем случае около 30 минут. По своему опыту могу сказать, что это средняя продолжительность, для того, чтобы тщательно рассмотреть все отделы толстой кишки. В процессе выведения аппарата доктор немного подсдула кишку, забрав избыточный воздух и я уже практически ничего не ощущала. После исследования некоторое время было ощущение, что ты постоянно хочешь в туалет, но оно прошло в течение нескольких часов, думаю, что это из-за воздействия аппарата на сфинктер прямой кишки. К счастью, никакой патологии у меня обнаружено не было, за исключением увеличенных геморроидальных узлов, которые и давали все беспокоившие меня симптомы. Поэтому, вздохнув облегченно, я приступила к лечению этого проктологического заболевания. Это самое безобидное, что могло давать подобную симптоматику и естественно я была рада, что ничего серьезного не нашли, ведь даже в молодом возрасте встречаются различный опасные для жизни заболевания. В целом могу сказать, что исследование не на столько уж и страшно, как многим кажется. И уж поверьте, многие доктора испытали на себе то же, что и их пациенты, поэтому с пониманием относятся к их заболеваниям. Операция по удалению геморроя - эндолюминарная лазерная вапоризация c дезартеризацией геморроя - проводится в хирургическом стационаре медицинского центра Нордин. Это комплексное вмешательство, объединяющее применение лазера для удаления узла и перевязку артерий, питающих геморроидальный узел. Операция проводится под общим наркозом, препарат вводится внутривенно, ее продолжительность – от 30 до 60 минут. Если врач диагностировал геморрой – лазерная операция, или лазерная вапоризация, - это одно из современных решений проблемы. Лазерную вапоризацию применяют для удаления наружных и внутренних геморроидальных узлов. Операция проводится лучом лазера, который за счет тепловой энергии выпаривает ткань узла, «заваривает» просвет кровеносных сосудов. При тепловом воздействии ткани узла разрушаются, на их месте в дальнейшем сформируется соединительная ткань. Это практически бескровная операция, поскольку спаивание просвета кровеносных сосудов происходит практически моментально. Если геморроидальный узел имеет большие размеры, то удаление лазером не всегда возможно. В этом случае лазерную вапоризацию дополняет дезартеризация геморроя. С помощью специального аноскопа с ультразвуковым допплеровским датчиком хирург-проктолог определяет расположение конечных ветвей верхней прямокишечной артерии. Те ветви, которые питают геморроидальный узел, прошиваются рассасывающимися нитями и перевязываются через специальное окно в аноскопе. В ходе одной операции перевязывают от трех до шести артерий. В результате к геморроидальному узлу перестают поступать питательные вещества, он уменьшается в размерах и постепенно замещается соединительной тканью. Преимущество дезартеризации не только в «ювелирном» удалении геморроидальных узлов, но и в предотвращении образования новых.

Hemorrhoidectomy (Hemorrhoid Removal) Геморроидэктомия - операция по удалению геморроя. В этом случае врач предоставит обезболивающее лекарство. Геморрой может вызвать дискомфорт, боль или кровотечение. Спросите врача, когда безопасно принимать душ, купаться, или подвергать место операции воздействию воды. Вокруг каждого геморроидального узла выполняется разрез. Опухшие вены связываются, для того, чтобы они не кровоточили. Раны зашиваются либо остаются открытыми до полного заживления. Спросите врача, какая процедура будет использоваться. На несколько часов пациента направляют в послеоперационную палату. Гройсмана, считается самой лучшей больницей нашего города, и даже заняла 1 место в каких-то соревнования между больницами. Столкнуться с этой больницей мне довелось три раза, и не один раз мне в этой больнице не была оказана помощь должным образом. Первый раз я попала туда в гинекологическое отделение. Второй раз я туда попала со свекровью в терапевтическое отделение. Женщина после инсульта, с температурой сидела в коридоре с час. Потом как оказалось, она должна была идти в другую поликлинику. Девушка из приемного покоя не просто не захотела нас принять, раз уж мы сюда пришли, она нас чуть ли не послала нецензурным словом. После моего визита к заведующей этим отделением, свекровь все-таки приняли, осмотрели, и заставили пройтись по врачам с этажа на этаж. И в третий раз я пришла на УЗИ, срочно после родов с направлением. Одна врач сказала, мне, что не осматривает таких, другая, что у нее заканчивается рабой день, и она не успеет меня осмотреть, и пришлось сидеть и ждать, когда начнет работать другая смена.


Эндокринная гипертония: феохромоцитома, гиперальдостеронизм, синдром Кушинга. Сайт о лечении гипертонии. Учим, как снизить давление до нормы

Какой наркоз при операции геморроя

Распространенными видами оперативного лечения недуга являются геморроидэктомия по Миллигану-Моргану и геморроидопексия по методу Лонго. Это радикальные меры устранения заболевания, применяющиеся в случае не эффективности консервативных и малоинвазивных методов. Радикальное или малоинвазивное лечение может иметь некоторые осложнения. После операции на геморрое необходим период для восстановления хорошего функционирования организма. Он подразумевает выполнение необходимых рекомендаций проктолога. В зависимости от советов доктора это время может проводиться стационарно или амбулаторно. Реабилитационное выздоровление необходимо для устранения последствий операции геморроя. Первые осложнения проявляться иногда сразу после оперативного удаления узлов. Трудно вымываемые остатки кала (каждый раз делаю ванночки) 3. После операции прошло 11 дней, остался небольшой отек. Добрый день три месяца назад мне удалили тромб и свищ прямой кишки. Даже по истечению недели или месяца осложнения хирургической манипуляции могут дать о себе знать. Сегодня оперирующий врач сказал, что все нормально, мои жалобы пропустил мимо ушей. Врач сказал, что он со временем пройдет, но он не прошел. Но по истечению трех месяцев в шраме от удаления свища оброзовалась жидкость. Сейчас прошло три дня возле шрама оброзовалась опухоль, больно ходить, да и просто двигаться лежа. Хотя вчера был на приеме у врача и он сказал что все в норме. Я в 2002 году в Краснодаре сделала операцию - закрытая геморроидектомия передняя леваторопластика. В последствии ничего нельзя делать из домашней работы - боль в прямой кишке даже если несколько часов пробудешь на ногах. Дурные мысли привели меня к тому, что 2 недели назад я обратилась к знакомому хирургу. Какие выделяют последствия после операции геморроя? Стал меньше в размерах, но остался теперь мучает боль, жжение. Кошмар настал спустя год, когда я подняла небольшую тяжесть в виде сумки с продуктами. А в последствии ещё через 2 года произошёл ушиб с подвывихом копчика. Ставят диагнозы: то колит, то проктит, то от копчика этот дискомфорт. После осмотра, как гром звучало слово операция на завтра, я только и смогла, что отложить на пару дней. Ехала на неё с родными, сама бы не поехала, уж очень было страшно. Я испытываю с периодичностью дикий дискомфорт и зуд на рубцах тканей, которые и были послеоперационными швами. Может кто-то, как я, тоже столкнулся с такой проблемой!? надоело ходить кругами по врачам и без результатов ... Идти на операцию совсем не страшно, страшно потом))) Дам совет, не надо запихиваться всем после того, как можно уже есть. Ну и все, все эти дни слезы, чувство эмпатии не покидало меня. В общем, операция длилась мин 40, после неё я пролежала пару часов, даже сумела уснуть. Доктор оставил во мне трубку, которая ещё больше приводила меня в шок. Начала есть на 3 сутки, фрукты, супы, йогурты, кефир. Ванночки с дубовой корой и марганцовкой чередовала, вода комнатной температуры. Рекомендую хлеб не есть в первые 2 недели вообще, кушать отвары, клетчатку. И самое главное во всем этом деле - выбрать правильного хирурга. Начался после родов, спустя 3 года переборола стыд обратилась в Харькове в on clinic, удаление лазером. Бесконечная боль, постоянно желание сходить в туалет, первые походы приравнивались к родам. Сейчас уже 10 день, пью слабительное, доктор выписал ещё свечи и таблетки Детралекс, в туалет ходить больно, но уже терпимо, потом сижу в ванночке. И очень надеюсь, что операция поможет с моей проблемой. Я оперировался в городе Краснодар в краевой клинической больнице им Очаповского в отделении колопроктологии у Половинуина Вадима Владимировича. Боль присутствовала ,но терпимую после процедур ходила на работу, отдала прилично денег. На вторые сутки захотелось очень в туалет, вычитала про ванночки с марганцовкой, но мне они не помогали уменьшить боль. Хочу добавить, что рада,что это время была дома, а не в больнице. Все супер, за что ему большое человеческое спасибо! К помощи хирургии прибегают, когда консервативные методы бессильны или не дают существенного эффекта. Малые оперативные вмешательства, которые практикуются в нашей клинике, не требуют от пациентов ни специфической подготовки, ни пребывания в стационаре. В подавляющем большинстве случаев они легко проводятся при использовании лишь местной анестезии. Но при желании пациента и отсутствии противопоказаний к этому со стороны здоровья может быть применен также глубокий наркоз. Разумеется, все методы и средства, использующиеся у нас, прошли необходимую сертификацию и клиническую апробацию. В распоряжении клиники — самые современные на сегодня аппараты радиоволновой хирургии. Они позволяют проводить операции по удалению целого ряда новообразований внутренних органов, верхних слоев кожи и подкожно-жирового слоя в наиболее щадящем режиме: Наши принципы — индивидуальный подход и комплексность в лечении — гарантируют, что у нас созданы все условия для качественной работы с пациентами. Это означает, что мы ведем человека и после проведения операции. Всегда готовы ответить на его звонок, проконсультировать по телефону, при необходимости выехать на дом. К вашим услугам широкий круг специалистов, которые готовы работать над вашими проблемами в тесном сотрудничестве. Наиболее распространенные явления, от которых мы успешно избавляем: Здравствуйте, родинка на волосистой части головы чуть больше 1 сантиметра, на консультации несколько врачей, сказали, что удаление возможно только методом иссечения, делают ли у вас данную процедуру? У меня стержневая мозоль,оперировали два раза лазером и электроэкулятором вроде так называется, улучшения ни каких а даже хуже,хотел бы узнать делаете ли вы такие операций и какой метод используйте? Спасибо Добрый вечер, я инвалид 1 группы, колясочник, за праздники немного пересидел и на левой ягодице появился внутренний прыщ, он и ранее выползал, но я потом меньше сидел и он проходил, а тут не вышло так сделать, пересидел и он лопнул, начал кровоточить, обтирал спиртом и маргонцовкой, всё вроде бы задубил, засохло, на 4 день всё разъело и не повреждённую кожу, и начало опять кровоточить (водичка) видимо марганцем сжёг всё.., чем мазать, что делать? У меня давно была травма пальца на руке, ноготь рассечен надвое, ноготь отрастает и раздваивается, при работе цепляется, больно. Приходится покрывать гелем, но из-за постоянного покрытия ноготь стал темнеть.

Варикозное расширение вен прямой кишки на сегодняшний день можно вылечить с помощью самых разных методов. Но на тяжёлых стадиях патологического процесса наиболее предпочтительной и действенной считается операция по удалению геморроя. На сегодняшний день чаще всего используют малоинвазивные методики, зарекомендовавшие хорошей переносимостью, коротким периодом реабилитации, минимальным числом противопоказаний и нежелательных последствий. В самых тяжёлых случаях применяют радикальные методы лечения (например, геморроидэктомию), которые обычно переносятся пациентами достаточно сложно и характеризуются длительным восстановительным периодом. Однако такие операции позволяют навсегда забыть о геморрое. Поскольку классическая операция по удалению увеличенных геморроидальных узлов предполагает определённое нарушение целостности тканей организмы, к её назначению должны быть серьёзные показания. Радикальное решение проблемы возможно в следующих ситуациях: Безусловно, в каждом конкретном случае решение о проведении хирургического вмешательства решает доктор, учитывая все нюансы. Идеальный вариант – вообще обойтись без операции, применяя лишь медикаментозные средства. Невзирая на тот факт, что геморроидэктомия не является полостной операцией, подобное хирургическое вмешательство сопряжено с иссечением кожи, слизистой и сосудистых структур, что не исключает возникновение различных осложнений. Именно поэтому доктор просчитывает все возможные риски. Крайне редко назначают операцию по удалению геморройных шишек пожилым пациентам из-за тяжёлого восстановительного периода, использования общего наркоза. Кроме того, у возрастных больных имеется обычно значительное число сопутствующих хронических заболеваний. К примеру, с крайней осторожностью радикальные операции по удалению геморроя назначают людям с сахарным диабетом, хронической гипертонией или одновременным воспалением тонкого и толстого кишечника. Существуют у классических операций по иссечению геморройных узлов и строгие противопоказания, среди которых: Но и вышеперечисленные ситуации не являются абсолютным препятствием – как говорится, раз и навсегда. В большинстве случаев больному просто придётся подождать некоторое время, чтобы избавиться от временных противопоказаний и подготовить организм к удалению геморроя. При прямых показаниях к хирургическому вмешательству и отсутствию ограничений доктор назначает геморроидэктомию. Однако радикальному методу лечения проктологического заболевания должен предшествовать подготовительный период. Прежде всего, показано проведение инструментальных методов диагностики, чтобы точно определить место расположения и размер геморроидальных узелков. Врач обычно проводит аноскопию и ректороманоскопию. В этот список относят антикоагулянты, антиагреганты и некоторые НПВС. Кроме того, не менее важен и правильный психологический настрой больного. Во избежание различных страхов и подавленности лучше довериться доктору, а не читать, например, различные негативные отзывы и малоприятные комментарии пациентов, которые прошли через геморроидэктомию. Обычно помещение в стационар показано, если назначено удаление геморроя по Миллигану-Моргану, предполагающее применение общей анестезии. Если предполагается малоинвазивное лечение геморроя, то перечень подготовительных мероприятий сокращается, вмешательство проводят в амбулаторных условиях, а после процедуры пациент практически сразу возвращается домой. Как уже было отмечено ранее, радикальные операции проводят в исключительных случаях, когда все остальные техники лечения исчерпали себя и продемонстрировали неэффективность. Своеобразной классикой среди операций по иссечению геморроидальных узлов считают геморроидэктомию по Миллигану-Моргану. Основное преимущество геморроидэктомии перед остальными способами терапии заболевания – избавление человека от непосредственного источника малоприятной симптоматики. Имеются у вмешательства и серьёзные минусы: Именно геморроидопексия сейчас активно вытесняет классические варианты удаления увеличенных кавернозных образований благодаря меньшей травматичности. Затем патологическое образование подтягивается вверх, где оно и закрепляется с помощью титановых скрепок. В результате операции происходит нарушение кровоснабжения кавернозного тельца, поэтому через короткий промежуток времени оно уменьшается в размерах, а потом и вовсе исчезает. У процедуры имеется ряд преимуществ: Однако имеются у операции на воспалённом геморрое по методу Лонго и некоторые минусы. Так, подобное вмешательство не проводится при наружной форме проктологического заболевания. Кроме того, из-за использования одноразового инструментария операция отличается высокой стоимостью, особенно если сравнивать её с классической геморроидэктомией. Избавляться от геморроя как можно быстрее – основное условие успешного лечения. Однако если всё же не обошлось без операции, необходимо правильно пройти восстановительный период, чтобы предупредить различные нежелательные последствия. Медики советуют после геморроидэктомии придерживаться следующих рекомендаций: Если после операции пациента мучают запоры, показан приём послабляющих медикаментов. Но это не означает, что не следует придерживаться здорового питания. Именно правильная диета после операции на геморрой является фактором, предупреждающим рецидив геморроя. К сожалению, удаление геморроя традиционным способом может привести не к избавлению от малоприятных симптомов, а к приобретению новых проблем – серьёзных осложнений. Что же может произойти при самом неблагоприятном варианте развития событий? Геморроидэктомия обычно в подавляющем большинстве случаев позволяет полностью избавиться от геморроидальных узлов. Однако пациенту всё равно советуют выполнять профилактические мероприятия, чтобы избежать возможного рецидива. К сожалению, малоинвазивные методы не всегда приводят к полному избавлению от заболевания, поскольку не устраняется основная причина недуга – венозная недостаточность. Медики предупреждают, что при многочисленных кавернозных образованиях придётся проводить курс из нескольких малоинвазивных операций, а это означает, в том числе, и удорожание процедуры. К числу основных малоинвазивных техник относят следующие щадящие хирургические вмешательства: Операции по удалению геморройных узлов могут проводить бесплатно при наличии полиса ОМС. Именно поэтому многие пациента обращаются в частные клиники для проведения малоинвазивных операций. В такой ситуации деньги придётся выложить из своего кошелька, причём суммы достаточно внушительные. Лишь при выполнении профилактических мероприятий негативная симптоматика не вернётся вновь. Проводит консервативное и оперативное лечение всех видов колопроктологических заболеваний, таких как: геморрой, свищи, острое и хроническое воспаление эпителиального копчикового хода, кондиломы, полипы, ректоцеле. В разделах сайта вы найдете информацию о первых признаках геморроя, его причинах и симптомах, особенностях течения, осложнениях, методах диагностики, разнообразных методиках лечения. Сегодня мы поговорим об операциях по удалению геморроя, которые может предложить пациенту современная медицина. Расскажем на о показаниях к оперативному вмешательству, видах резекционных методик, о правилах, которые нужно соблюдать больному после операции по удалению геморроидальных узлов. Встречается чаще всего у людей в возрасте от 25 до 50 лет. В группу риска попадают те, кто ведет преимущественно малоподвижный образ жизни (водители, офисные работники), курящие и люди, чья деятельность связана с большими физическими нагрузками. Различают четыре степени заболевания геморрой:1- й и 2-й лечится преимущественно консервативно, в то время как геморрой 3 и 4 степени обычно оперируется. Хирургическое лечение нацелено на полное удаление геморроя. Длительное сидение может быть очень неприятным для больного. Сильная боль, тромбоз, выпадение и защемление геморроидальных узлов, обильные кровотечения, признаки развивающейся анемии – явные признаки 4 стадии заболевания. Если профилактические меры и консервативное лечение геморроя не приводят к удовлетворительному лечению, врач зачастую советует оперативное вмешательство. Геморроидэктомия — хирургическое удаление геморроя. Слово «геморроидэктомия», которое трудно произнести, происходит от геморроя и эктомии (греч. Существует ряд различных хирургических процедур, которые названы в честь их изобретателей. Определить, какой из этих методов наиболее эффективный, сложно. Ясно одно: все используемые методы хирургического вмешательства имеют свои преимущества и недостатки, и все они обычно достигают цели. При выпадении геморроидальных узлов, которые можно подтянуть назад в задний проход, проводят операцию Лонго. В этом случае слизистая оболочка кишечника над областью внутреннего геморроя рассекается специальным инструментом и перевязывается кусочек артерии, кровоснабжающей венозные расширенные узлы, и, таким образом, устраняется проблема. Недостаток методики — хирургическое лечение только внутренних узлов, наружный геморрой таким образом не лечится. Последствия данной операции и восстановление проходят за неделю. Под местной анестезией в прямую кишку вводится зонд, с помощью которого сначала определяются сосуды, питающие существующие варикозные утолщения. Впоследствии проктолог помещает пережимающие петли вокруг данных кровеносных сосудов, узлы без кровенаполнения спадают. Так называемые малоинвазивные методики — амбулаторные проктологические процедуры, которые рекомендуют использовать в первую очередь при геморрое на начальных стадиях. Перевязка резинкой (лигирование), а также склеротерапия геморроидальных узлов рассматриваются как минимально инвазивные вмешательства. В случае лигирования — врач зажимает геморроидальный узел лигатурой из латексной резины. В результате поток крови прерывается, ткань отмирает и, в конечном итоге, выводится из организма. Преимущество этой процедуры заключается в том, что ее можно проводить без анестезии, и она практически не имеет побочных эффектов. Кроме того, риск повторного возникновения геморроя после этой терапии довольно низок. В дополнение к лигированию резиновой ленты в медицинской практике также применяется другая амбулаторная процедура: склеротерапия (полученная из греческого слова skleros) геморроя. Как уже ясно из названия, этот метод хирургического вмешательства направлен на рубцевание пораженных районов. Для этой цели химическое вещество (например, хлорид цинка) вводят проктоскопом в пораженные сосуды слизистой оболочки и вызывают воспалительную реакцию. Этот процесс приводит к образованию рубцов склеившихся сосудов, которые впоследствии рассасывается. Для склеротерапии не требуется никаких анестетиков. Однако процедуру необходимо повторить в течение нескольких недель. Склерозирование геморроя, а также лигирование резинкой можно использовать, если базовое терапевтическое лечение уже успешно применено, но по косметическим причинам желательно удаление избыточной ткани у пациента. Разумеется, предпочтительно использовать лигирование резиновой лентой. Однако, если у пациента присутствует аллергия на латекс, искусственное образование рубцов является альтернативой. Единственным показанием к отмене операций может быть острый воспалительный процесс. Еще к малоинвазивным методикам по удалению геморроя относят криодеструкцию (замораживание узлов жидким азотом), лазеротерапию, радиоволновую терапию, коагуляцию ИК (инфракрасными) лучами. В целом, оперативное вмешательство по поводу геморроя может привести к осложнениям, особенно после проктологической операции следует ожидать боли и сильного отека. Самые частые осложнения:2-3 месяца после операции необходимо тщательно следить за своим стулом, при необходимости пить слабительные препараты. К сожалению, даже после операции пациенты не полностью защищены от геморроя. У некоторых пациентов бывает, что геморроидальные узлы снова вылезают, часто спустя годы. Для выздоровления имеет значение не только надежное лечение геморроя, но и эффективные профилактические меры. Параллельно с лечением пациенты должны изменить свой образ жизни, питание, количество физической активности. Для некоторых пациентов может быть целесообразным вообще отказаться от туалетной бумаги и пользоваться просто водными процедурами после посещения санузла.